醫院的核心信息系統若長期依賴國外數據庫與硬件設備，不僅面臨“卡脖子”風險，更難以滿足醫療數據隱私保護、業務連續運行的高要求。在政策要求和業務需求的雙重推動下，浙江省人民醫院信息化團隊借助越城院區建設啟動信創。
相較于單一院區醫院的信創改造，浙江省人民醫院作為多院區集團化醫院，其信創建設面臨著更為復雜的挑戰：各院區、業務系統之間數據兼容互通難度高;信創改造期間各院區需要保持互聯互通能力，業務連續性要求高;考慮到跨院區跨城市之間的異地協同需求，數據庫還需支持異構同步雙寫并行、多院區互為災備、多院區負載均衡等容災能力。
在反復論證與風險評估后，浙江省人民醫院最終選擇LIS系統作為信創建設的首個攻堅目標，背后有三層考量：
·業務重要性突出：LIS是醫療核心系統之一，是連接檢驗科室與臨床科室的數據橋梁，其效率高下患者體感明顯;
·數據規模適中可控：浙江省人民醫院LIS系統支撐全院日均2萬余個標本的處理需求，業務體量適中，應用場景集中，影響范圍可控;
·可復制性強：LIS業務覆蓋面廣，與院內其他業務系統和儀器設備均有對接，遷移經驗可形成先易后難、逐步推廣的良性循環。
金倉賦能 異構多活構建極致容災
浙江省人民醫院信息化與人工智能部副主任范玉林介紹，醫院將產品成熟度、與原有Oracle數據庫的兼容性、易上手、易運維等作為數據庫選型重點，最終選定金倉數據庫。
醫療行業業務邏輯異常復雜，廠商對于業務場景的理解深度尤為關鍵。金倉數據庫在醫療場景適配經驗豐富，已經服務301醫院云HIS系統、陜西西京醫院PACS系統、常德二院全棧國產化信創等項目，在醫療行業蟬聯國產數據庫銷量榜首。此外金倉數據庫作為一款多模、多場景數據庫，同時滿足多種數據庫改造需求，可實現技術棧收斂。依托多語法原生兼容和SQL、PLSQL反向兼容服務，無需大量修改代碼。憑借出色的產品力和本地化團隊帶來的優質服務，浙江省人民醫院和電科金倉達成合作，開啟了浙江省人民醫院LIS系統信創攻堅。
多院區集團化醫院信創改造過程在面臨傳統醫療機構固有難題的同時，還需滿足不同院區之間的數據同步和協同，對于雙向雙寫和災備能力提出極高的要求。醫院信息系統災難恢復能力6級標準要求醫療機構做到數據零錯誤丟失(RPO=0)，從故障發生到系統完全恢復時間(RTO)小于10分鐘，傳統的災備架構很難實現這樣的需求。
浙江省人民醫院在開啟LIS系統信創時擁有越城、朝暉、望江山三個院區，此前LIS系統業務均由越城院區主系統承載，系統壓力大，院區間如遇網絡中斷需要手動拉起災備系統，RTO不可控。在LIS系統的國產數據庫遷移過程中，浙江省人民醫院聯合合作伙伴制定技術方案，實現了如下四大技術創新：
·異構組網：信創完成后，金倉數據庫成為新的業務承載主力，原非信創數據庫依舊保持活躍，雙軌同步運行;
·多活容災：引入多活容災架構，多院區互為災備，支持多院區間的負載均衡和多活容災，橫向拆分多院區壓力，故障發生時無需手動拉起災備系統，幫助醫院實現RTO≤10min、RPO=0的容災目標;
·多寫同步：基于業務存量數據校驗技術和增量數據校驗技術，各數據中心通過KFS工具實現環狀數據同步，進一步提升容災能力;
·衛星方案：小型院區重要工作位置布置輕量化衛星站，通過小型化節點保留核心功能，減少網絡依賴，提升應急能力。
在數據遷移階段，浙江省人民醫院采用了電科金倉雙軌并行、分階段推進方案保障平滑切換：遷移至金倉數據庫之后，原有非信創系統作為備用數據庫保持活躍，遇有突發情況可隨時切換回原系統。系統上線前浙江省人民醫院還圍繞故障應急進行了多輪演練，模擬Oracle主庫故障切換到國產庫、國產數據庫集群故障自動轉移、國產數據庫單邊故障、Oracle單邊故障、院區網絡中斷國產數據庫與Oracle各自獨立運行、關閉部分服務器模擬硬件故障等多種場景，確保系統切換萬無一失。
在電科金倉的支持下，2023年10月，浙江省人民醫院完成LIS系統國產化適配;2024年4月同步完成雙活+應急方案系統改造并完成程序更新，在越城院區國產數據庫實際環境測試應用，5月正式在越城院區上線。目前浙江省人民醫院LIS系統已經在越城、朝暉、望江山、富陽院區實現互相雙向同步，成為國內首個LIS國產化異構數據多院區多活改造案例。
以點帶面全棧信創的浙江樣本
LIS系統在多院區的成功落地，為浙江省人民醫院信創建設的全面推進奠定了基礎，其信創版圖持續擴張。走進今年新啟用的浙江省人民醫院富陽院區，這個全省首個醫療全棧信創樣板間集中展現國產生態的成熟度：服務器操作系統涵蓋麒麟、統信、龍蜥、歐拉等;桌面操作系統以中科方德、統信為主;金倉數據庫作為國產生態的重要一環，為富陽院區核心業務系統提供數據底座支撐。
浙江省人民醫院的信創實踐并非單點作戰，而是深度契合浙江省健康云建設規劃。在富陽院區的建設中，浙江省人民醫院和浙江省健康云有限公司達成深度合作，富陽院區信息機房在本地建設，作為健康云的計算節點和容災中心之一;醫院按需從健康云購買服務。依托富陽院區的原生云生態，院區HIS、EMR、LIS、PACS等業務系統均已實現云化部署。
富陽院區試運行以來，系統每小時訪問量達40多萬次，數據庫IOPS(每秒讀寫操作數)達到1萬以上。與原系統相比，數據調用時間平均縮短了0.8秒，效率提升了60%。業務高峰時，系統響應延遲時間≤0.3秒，為患者和醫護人員提供了更高效、更快速的服務體驗。
四十載勇攀高峰，浙江省人民醫院這家全國最年輕的省人民醫院，不僅在構建學科高地、優化人才生態、推動集團化發展方面走在了浙江乃至全國前列，更領跑數智賦能領域前沿。浙江省人民醫院與電科金倉繼續攜手，為構建自主可控的醫療信息化體系、守護人民健康福祉貢獻更多力量。
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